Lomber osteokondroz - semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Sırt veya bel ağrısı, genel tıp pratiğinde hastaların en sık görülen şikayetidir. Tıbbi bakım taleplerinin sıklığı açısından (solunum yolu hastalıklarından sonra) ikinci sırada yer alırlar. Ağrıya neden olan birçok hastalık vardır. Ancak en yaygın neden, semptomları ve tedavisi bu materyalde ele alacağımız lomber omurganın osteokondrozudur.

Nispeten yakın zamanda tıp, bu durumu, insan vücudunun doğal yaşlanma süreçleriyle ilişkilendirilen omurgadaki yaşa bağlı değişiklikler olarak değerlendirdi.

Günümüzde lomber osteokondroz, her yaş grubundan insanda görülen oldukça ciddi bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Şu anda, insidansın gençleşmeye doğru istikrarlı bir eğilimi var ve hastalık 30 yaşın altındaki kişilerde giderek daha sık teşhis ediliyor.

Oluş nedenleri

Lomber osteokondroz gelişiminin nedeni henüz belirlenmemiştir. Ancak bu patolojiyle karşılaşıldığında, hastalığa daha yatkın olanın risk altında olduğunu varsaymak oldukça olasıdır.

Önceden belirleyen faktörler:

1. Pasif yaşam tarzı. Bu, ağırlıklı olarak hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren kişileri içerir. Oturma pozisyonunda korse kasları gevşer ve bu da bel omurgasına binen yükü artırır.
2. Hormonal metabolik bozukluklar ve endokrin hastalıkları, omurga dokularındaki metabolizmayı olumsuz etkileyebilir ve osteokondroz gelişimine katkıda bulunabilir.
3. Kas-iskelet sistemi yapısında çeşitli doğuştan ve edinilmiş anormallikler - bacakların ve omurganın eğriliği, düz ayaklar.
4. Omurga üzerinde sürekli ağır fiziksel eforun varlığı, özellikle de ağır nesnelerin kaldırılması. Bu durumda, halterciler ve mesleki görevleri ağır nesnelerin sürekli kaldırılmasıyla ilişkili kişiler gibi kategorilerdeki bir meslek hastalığından bahsedebiliriz.
5. Sürekli sağlıksız beslenme ve günlük rutin, düzenli stres, yetersiz uyku süresi, metabolik bozukluklar.

Yukarıda listelenen noktalar, hastalığın gelişmesi için ön koşulları oluşturan en yaygın faktörlerdir.

Lomber osteokondroz dereceleri

Hastalığın belirtileri, patolojinin gelişme derecesine bağlıdır.

Dört derece osteokondroz vardır:

1. Disk içindeki nükleus pulposusun değişim ve hareket dönemi. Ağrı, annulus fibrosus ve uzunlamasına bağlarda bulunan sinir uçlarının tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar. Hasta, etkilenen diskin bulunduğu omurganın bölgesinde lokal bir rahatsızlık hisseder: alt sırtta (lumbago) akut ağrı veya lumbago, sabit bir doğanın donuk ağrısı (lumbodini).
2. Annulus fibrosusun yok olduğu dönem. Kararsızlığın ortaya çıkması ve uzun süreli ve kalıcı kas gerginliğine neden olan omurların hareketliliğindeki artış ile karakterizedir. Hasta, alt sırt kaslarının sürekli yorgunluğu, rahatsızlık,
3. Annulus fibrosusun yırtılma ve fıtıklaşmış bir disk oluşumu ile nükleus pulposusun sınırlarının ötesinde çıkış dönemi. Düşen fragmanlar tarafından sinir köklerinin sıkıştırılmasıyla ilişkili sözde radiküler sendromlar gözlenir.
4. Omurga kolon ciddi şekilde deforme olmuş. İnsan motor fonksiyonu zordur. Ele alınması gereken ana konu, hastanın engelliliğidir. Bununla birlikte, hastalığın bu aşamasında neredeyse hiç ağrı olmadığı vurgulanmalıdır. Ancak bu, hastalığı askıya almanın bir işareti değil, tam tersi.
5. Kemik dokusunda, durumu daha da kötüleştirecek patolojik bir proliferasyon var.

Lomber omurganın osteokondrozunun nasıl tedavi edileceği doğrudan lezyonun derecesine bağlıdır; bunun için ilaç, ilaçsız ve cerrahi maruziyet yöntemleri kullanılır.

Lomber omurganın osteokondrozunun belirtileri

Lomber omurganın osteokondrozu meydana geldiğinde, ana semptom ağrıdır. Ağrı duyumlarının doğası, menşe yeri ve yayılma yönü, hangi reseptörlerin tahriş aldığına, yani diskte ve çevresindeki dokulardaki değişikliklerin ne kadar büyük olduğuna, çıkıntının hangi yönde oluştuğu, vb. Bir çıkıntı veya zaten bir fıtık vardır.

Lomber osteokondrozun ana semptomlarını listeleyelim:

1. Lomber omurgada ağrı, doğada ağrılar, ani hareketlerle şiddetlenen, vücut pozisyonunun değişmesi, tek pozisyonda uzun süre kalma. Yatay pozisyon alırken ağrı azalması meydana gelir;
2. Lomber omurgadaki ağrının yanı sıra, osteokondroz, alt ekstremitelerin tendon reflekslerinin yanı sıra alt gövdede ve bacaklarda zayıflık hissi verebilir;
3. Lomber omurganın eğriliği yaygındır. Eğriliğin görüldüğü yere bağlı olarak, skolyoz (omurganın sağa veya sola eğriliği), lordoz (öne doğru bükülme) ve kifoz (bel bükülmesinin yumuşatılması) arasında ayrım yaparız;
4. Osteokondroz, omuriliğin klemplenmesi ve işlev bozukluğuna neden olduysa, hastanın kontrolsüz idrarı ve dışkısı olabilir.

Ek Özellikler:

• bel bölgesinde, kalçalarda ciltte soğukluk ve uyuşma;
• kuruluk, soyulma, belde ve kalçada mavi cilt;
• kalçada terleme ihlali;
• idrara çıkma bozukluğu;
• erektil disfonksiyon.

Bu semptomlar, hastalığın başlangıcını gösterir ve tıbbi müdahale gerektirir. Osteokondroz tedavisi hastanede ve evde yapılabilir.

Teşhis

Osteokondroz teşhisi, çeşitli yöntemlerin kullanılmasını, her şeyden önce lomber omurganın palpasyonunu içerir.

Teşhisi doğrulamak için hasta teşhis ekipmanı kullanılarak muayeneye gönderilir:

1. Radyografi, omurganın ve her omurun durumunu ayrı ayrı değerlendirmeye yardımcı olur. Omurlararası disklerin ve omurilik kanalının bütünlüğü de dolaylı olarak değerlendirilir.
2. Tomografi ile sinir uçlarındaki ve omuriliğin iç yüzeyindeki hasarın derecesi belirlenir. Ayrıca intervertebral disklerin durumunu da değerlendirin.
3. MRI - kesin tanı koymak için kullanılır.

Doğru tanı, lomber osteokondrozun nasıl tedavi edileceğini ve bunun için hangi ilaçlar ve prosedürlerin gerekli olacağını anlamaya yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar

Lomber omurganın osteokondrozu, bu omurgadaki önemli yükler nedeniyle çıkıntılara ve fıtıklara neden olabilir. Çok hızlı gelişen bu komplikasyonlardır, bu yüzden onları zamanında tedavi etmek çok önemlidir.

Ek olarak, osteokondroz karmaşık olabilir:

• siyatik sinir iltihabı;
• spondiloartroz;
• Schmorl fıtığı;
• osteofitoz, spondiloz;
• omuriliğin sıkışması ve disfonksiyonu ile omurilik kanalının darlığı;
• pelvik organların işlev bozukluğu ile kauda ekininin sıkışması;
• topal;
Alt ekstremitelerin
• parezi.

Zamanında teşhis ve karmaşık tedavi ile komplikasyonların ilerlemesini önlemek mümkündür.

Lomber omurga osteokondrozunun tedavisi

Lomber osteokondroz teşhis edildiğinde tedavi, aşağıdakileri içeren kapsamlı karmaşık tedavi gerektirir:

• orta düzeyde fiziksel aktivite;
• ilaç kullanımı;
omurganın
• çekişi;
• manuel terapi;
• fizyoterapi;
• masajı.

Osteokondroz için tedavi şeması hedefleniyor:

• iltihaplanma sürecinin ortadan kaldırılması;
lumbosakral bölgede
• ağrının azalması;
• bel bölgesinde, kalçalarda, bacaklarda kasları güçlendirmek;
• patolojik kas gerginliğinin ortadan kaldırılması;
• pelvik organların işleyişini iyileştirmek;
• etkilenen bölgedeki kan dolaşımının ve metabolik süreçlerin düzenlenmesi;
Alt sırttaki normal hareket aralığının
• restorasyonu ve alt ekstremitelerin artan hassasiyeti.

Cerrahi müdahale yalnızca birkaç durumda kullanılır.

İlaç

Lomber omurganın osteokondrozunun bu tür tedavisi hapları, enjeksiyonları ve harici (merhemler ve jeller) ilaçları içerir. Bu hastalıkla mücadele için kullanılan ilaçlar ağrıyı dindirir ve iltihabı durdurur.

Belirtilere bağlı olarak, doktor bel osteokondrozu için farklı haplar yazabilir:

• ağrı kesiciler (analjezikler);
• steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar;
• ağrıdan kaynaklanan kas spazmını hafifletmek için kas gevşetici maddeler;
• kıkırdak dokusunu restore eden kondroprotektörler;
• kortikosteroidler (diğer tüm tedaviler başarısız olursa reçete edilir);
• vitamin preparatları.

Osteokondroz tedavisinde çok sık olarak, sinir sistemini sakinleştiren haplar ve stresli durumlar ve depresyonla savaşan antidepresanlar reçete edilir.

Lomber osteokondroz için fizyoterapi

Kural olarak, sadece ilaçlar osteokondrozu tedavi etmek için yeterli değildir. Fizyoterapötik prosedürler ağrıyı ortadan kaldırmak, kas spazmını hafifletmek ve metabolik ve iyileşme süreçlerini uyarmak için kullanılır:

• amplipulse;
• fonoforez;
• diyadinamik akımlar;
• darsonvalization;
• manyetik rezonans tedavisi;
• lazer tedavisi.

Masaj, kronik patolojide ana ağrı semptomu ortadan kalktığında veya remisyon sırasında reçete edilir. Gergin kasları gevşetmeye yarar. Çoğu zaman ısınma prosedürleri veya sauna ziyareti ile birleştirilir. Bu, kas dokusu üzerindeki gevşetici etkiyi artırmaya ve kan dolaşımını uyarmaya yardımcı olacaktır.

Sadece bu tedavi alanında uzman bir kişi tarafından yapılan manuel terapi, omurilikteki kan dolaşımını arttırır, omurganın yer değiştirmiş disklerinin yerini alır.

İyileştirici jimnastik

Lomber osteokondroz tanısında kullanılan tüm fiziksel egzersizler, lomber omurganın hareketliliğini artırmaya yardımcı olmalıdır.

Egzersizler zaman zaman yapılırsa iyileştirici jimnastik etkili olmayacaktır. Egzersiz terapisinin ana prensibi düzenliliktir. Belirli bir dizi egzersizin sürekli uygulanması, intervertebral eklemlerdeki yıkıcı süreçleri ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Cerrahi

Genellikle, bir doktor yalnızca ciddi komplikasyonlar ortaya çıkarsa ameliyat ister. Örneğin, bir intervertebral fıtık. En yaygın ameliyat türü hasarlı diski çıkarmaktır (diskektomi).

Bu işlem bu durumda en verimli yöntem olarak kabul edilir, ancak aynı zamanda sadece diğer tedavi yöntemleri altı ay içinde sonuç vermezse reçete edilir. Ek olarak, omurganın mikrocerrahi ve endoskopik tedavisi yöntemi yaygındır.